lunes, 15 de junio de 2009

INMUNIZACIONES SUBÓPTIMAS - informe ISID - U.S.A.


INMUNIZACIONES SUBOPTIMAS, NIÑOS ADOPTADOS - EEUU

Un comunicado de ProMED-mail
http://www.promedmail.org
ProMED-mail es un programa de la Sociedad Internacional de Enfermedades Infecciosas
http://www.isid.org

Fecha: 11 Junio, 2009
Fuente: EurekAlert
http://www.eurekalert.org/pub_releases/2009-05/cwru-poi050509.php
[Editado por J. Torres y J. González. Traducido por J. González]

Un estudio realizado por la división de salud global de los niños en la Escuela de Medicina de la Universidad Case Western Reserve en los Estados Unidos advierte a los padres adoptivos que no se basen solamente en los registros de vacunaciones al revisar las inmunizaciones de los niños (a adoptarse y/o adoptados) provenientes
de otros países. En el estudio titulado "Valor Predictivo de los Registros de Inmunización y Factores de Riesgo para el Fracaso de las Inmunizaciones en Niños Adoptados ternacionalmente", la Jefa de la División, la Dra. Anna Maria Mandalakas, M.S. y sus colaboradores examinaron los registros de inmunizaciones en niños adoptados provenientes de otros países; y encontró que los registros no predecirían con exactitud si el/la niño(a) está protegido(a) de enfermedades inmunoprevenibles - aun con lo que pareciera ser un registro de inmunizaciones válido, es posible que a un(a) niño(a) le falte(n) alguna(s) inmunización(es).

En el estudio efectuado en 465 niños con registros válidos, los investigadores evaluaron el valor predictivo de los registros de inmunizaciones en niños provenientes de China, Rusia y Guatemala; e identificaron a aquellos cuyos registros podrían tener errores; esto es, aquellos que no reflejarían con exactitud las inmunidades presentes en el organismo de los niños. Múltiples factores pueden
llevar a tales inexactitudes: falsificación de los certificados de vacunaciones, anotaciones erróneas, falta de potencia de las vacunas; y una respuesta inmune deteriorada, lo cual pudiera ligarse al stress o a la malnutrición. Los investigadores también examinaron si el país natal del (de la) niño(a) tenía algún impacto en la exactitud de los registros. Se encontró que ello no fue una medida efectiva de protección.

Se condujeron en los niños participantes en el estudio pruebas serológicas, un tipo de análisis de sangre que identifica la presencia de anticuerpos; y los resultados demostraron que los niveles de inmunización no calzaban consistentemente con los anotados en sus registros de vacunaciones. Las pruebas para determinar las tasas de
inmunidad para difteria, tos convulsiva, tétanos, poliomielitis, sarampión y hepatitis B fluctuaron entre un 58.3 por ciento a 94.6 por ciento. Los resultados indicaron que los registros sobreestiman la inmunidad protectora de un(a) niño(a).

"Sobre la base de nuestros hallazgos, recomiendo a los padres adoptivos en potencia obtener un registro de vacunaciones antes que el/la niño(a) arribe a los Estados Unidos, a fin de ayudar en la evaluación de su estado de inmunizaciones en dicho país," señaló la Dra. Mandalakas, catedrática asociada de pediatría, epidemiología y
bioestadística.

La inmunización subóptima es un motivo real de preocupación para los padres de más de 247,000 niños que han sido adoptados en los Estados Unidos durante los últimos 15 años. Actualmente, algunos lineamientos sugieren que si un registro pareciera ser válido, el pediatra puede asumir su validez. El estudio aquí presentado encontró que tal suposición a menudo es incorrecta.

El estudio concluye que la responsabilidad de asegurar el estado de inmunización de un(a) niño(a) recae en los padres adoptivos, en tanto en cuanto lleven a su niño(a) a un pediatra o aun especialista de salud en el contexto de las adopciones, apuntando a determinar un plan apropiado para el/la niño(a) en cuestión. Las pruebas proporcionan un claro entendimiento de qué vacunas fueron administradas y cuáles hacen falta.

"No deberán aceptarse los certificados de vacunación internacionales para los niños adoptados como evidencia de su buen estado de inmunidad," indicó la Dra. Mandalakas. "Recomiendo que los padres trabajen conjuntamente con los médicos a fin de diseñar un plan de reinmunizaciones para el/la niño(a) sobre la base de los resultados de
las pruebas de anticuerpos. No inmunizar apropiadamente a los niños los pone en riesgo cuando dichas enfermedades sean reintroducidas en la comunidad."
-- ProMED-ESP

[Comentario: El proceso de adopciones implica una serie de condiciones; y el estado
de las inmunizaciones es un tema particularmente importante. Es tarea de las autoridades de salud locales asegurar que los niños a ser adoptados en otros países (para el presente artículo, los EE.UU.), tengan las inmunizaciones correctas y completas, con una verificación apropiada de la calidad de las vacunas y del estado inmune de los vacunados, no solamente por la salud de ellos, sino por las familias y
comunidades a las cuales hayan de integrarse, tratándose de enfermedades transmisibles que pueden prevenirse. Otro punto pendiente para las autoridades en los lugares de origen de estos(as) niños(as) a ser adoptados(as) es combatir sin cuartel a las redes de corrupción que envuelven a los servicios de adopciones en algunos países, en donde la falsificación de certificados y documentos oficiales es una
práctica habitual. Moderador Jorge González]

Comunicado por: Jaime R. Torres [torresjaime@cantv.net]
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